星期五   2022年12月23日 经济晚报 健康生活
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病毒是否北强南弱“阳康”多久能洗澡

  病毒是否北强南弱?康复后二次感染的概率高吗?……针对当前公众关切的诸多疫情热点问题,记者采访了国务院联防联控机制专家进行解答。

  ■问题一:病毒是否存在多个“版本”且北强南弱?

  近期,网络上出现一种说法,认为南北方流行的奥密克戎变异株不同,导致北方的感染症状比南方的更明显。

  中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波介绍,我国现阶段流行的新冠病毒以奥密克戎变异株BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主,其中,北京流行的变异株以BF.7为主,广州流行的变异株以BA.5.2为主。

  从临床医学角度看,两种略有不同的毒株是否有症状强弱之分?首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,只要这个病毒还是奥密克戎分支,毒性、致病力和传染性不会有本质改变。至于有人会发烧明显一点,有人会咳嗽明显一点,主要还是因人而异,同自身免疫力、年龄、基础疾病等有关系。

  ■问题二:康复后二次感染的概率高吗?

  部分群众非常关心,自己感染奥密克戎并康复后,是否会二次感染?

  北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍,二次感染是指感染康复后,经过一段时间再次感染新冠病毒,常常由于新冠病毒变异导致。从二次感染出现的时间来看,一般有一段间隔期,不会说感染以后很快二次感染,同一毒株的二次感染概率极低。

  王贵强表示,二次感染主要还是指变异株的突破性感染,突破性感染的时间间隔和临床表现是密切相关的;间隔时间越短,症状越轻,间隔时间长了以后症状就偏重,这和人体内的免疫抗体有直接关系。

  ■问题三:“阳”以后能洗澡吗?“阳康”多久能洗澡?

  对此,哈尔滨医科大学附属第二医院全科医疗科主任姜礼红教授建议,患者应结合自身情况量力而行,一般而言,洗澡不会导致新冠症状加重,但是要掌握好一些注意事项。

  “当处于急性高热严重时期,由于人体的水、电解质和能量丢失严重,这时的身体较为虚弱,一般不建议洗澡。”姜礼红说,一方面是因为洗澡会耗费体力,血管扩张导致血容量相对不足,容易导致低血压等情况;另一方面患者体质较弱,冬天气温较低,容易受凉合并感冒,反而会加重病情,延长病程。

  姜礼红说,对于体温不高,在38℃以下或发热症状消退,体力处于恢复期的患者一般可以洗澡,但也要注意在洗澡时要保证适合温度,不要过低,以免着凉;水温不要过高、洗澡时间不要太长,以免消耗体力;洗澡后患者应及时补充水分,避免脱水。

  姜礼红建议,对于年老体弱或有基础疾病的人群来说,身体各项机能相对较弱,洗澡可能会导致体力不支或者病情加重,还是要结合自身情况量力而行,可以等到恢复较好时再洗澡。

  ■问题四:居家患者如何判断症状加重需尽快就医?

  奥密克戎病毒致病力下降,从目前数据看,感染后大部分表现为轻型或无症状,重症病例非常少,大部分感染者都可以居家监测和治疗。

  如何判断症状加重需尽快就医?

  王贵强介绍:一是出现呼吸困难和气短;二是经过药物治疗后仍发烧超过38.5℃,持续3天以上;三是原有基础病加重,用药也控制不住,或出现心前区疼痛;四是儿童出现嗜睡、呕吐、腹泻、拒食等情况;五是孕产妇出现头痛头晕、心慌气短或者胎动异常等情况。

  中日友好医院呼吸中心副主任杨汀提醒,有呼吸疾病的患者感染后容易给原发基础疾病带来进一步变化,患者可以通过及时监测血氧饱和度,了解病情是否有变化。

  ■问题五:能否自行服用抗新冠病毒药物?

  王贵强表示,第九版诊疗方案中推荐了三种抗新冠病毒药物,包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定,早期使用都可能减少重症的发生,缩短病程、缩短病毒排毒的时间。但这三种抗新冠病毒药物都应在医疗机构和医生的指导下合理使用。

  其中,单克隆抗体需要静脉给药,需要在住院期间使用,在门诊或者家里不适合使用;奈玛特韦属于小分子抗病毒药,适应症人群是轻型和普通型,使用时要特别注意药物之间的相互作用;阿兹夫定可以用于治疗新冠肺炎,但有一些注意事项,需要在医生的指导下使用。

(据新华社、央广网)