提到血脂异常，很多人觉得是胖人才需要注意的事，说出来你可能不信，有些人看着很瘦，其实也是高血脂患者。

　　而血脂异常通常悄无声息，会在不知不觉中“糊住”一根又一根血管。

瘦人也会得高血脂

　　血脂高，多是指血液中的胆固醇含量升高。很多人都觉得只有胖人才会得，其实不然，瘦人也可能高血脂。

　　体型胖的人，机体对游离脂肪酸利用较少，以致脂肪合成较多，确实易发生高脂血症。不过，影响人体血脂水平的因素很多，包括性别、年龄、遗传、精神状态以及多种疾病。不能以胖瘦来判断血脂水平的高低。

　　即使是胖人，如果脂质新陈代谢功能特别好，“吃多少烧多少”，也能保持血脂正常。反而是那些身材苗条的人，易忽视血脂检查，一经发现，往往血脂已经很高。

　　瘦人出现高血脂，很可能是受先天遗传基因影响，或脂质新陈代谢能力较弱。瘦人高血脂的特点多为坏胆固醇偏高，好胆固醇却低于正常水平，因而更易患心脑血管疾病。

　　无论体型胖瘦，只要血脂高了，就容易造成“血液黏稠”，使血流变慢，严重时血流中断，不仅引发心脑血管疾病，还会导致脂肪肝、肝硬化等发生。

血脂异常看脸能知道

　　血脂升高后，除了检查结果异常，脸上也会留下蛛丝马迹。出现以下症状，最好及时到医院检查一下血脂。

　　黄色瘤

　　眼皮、胳膊肘、大腿、脚后跟等部位，长出米粒大小的黄色瘤，不痛不痒，可同时出现多个，或融合在一起。黄色瘤是脂肪堆积在皮下形成的，往往是血脂升高的表现。

　　老年环

　　老年环指黑眼球边缘的一圈灰白色、宽约1～2毫米的环状结构，当眼部血管和房水中的脂质含量过高时，脂质会在角膜组织内沉积，在角膜边缘形成灰白色的环。

　　黄色斑块

　　短时间内面部、手部出现较多黄色小斑块，比老年斑略大，颜色较深，或者手掌出现黄色或橘黄色的条纹，也可能是血脂升高的信号。

　　此外，下面这些信号也提醒你血脂异常了。

　　腿肚抽筋、刺痛

　　有的中老年人出现腿脚抽筋、小腿发凉、发麻等不适，会以为是缺钙所致。事实上，这可能是因为胆固醇积聚在周围肌肉中，刺激肌肉收缩，导致抽筋。

养成良好习惯

　　运动2.5小时

　　坚持有氧锻炼能预防动脉粥样硬化和冠心病。建议每周至少运动五次，每次至少30分钟，或每日以轻微出汗的速度快步走3000米；老年患者平时可以进行太极、跳舞等有氧运动，年轻患者可做些竞技类运动，如打球等，每次持续20分钟以上。

　　戒烟

　　流行病学研究发现，吸烟者总胆固醇水平比不吸烟者高10%~15%。

　　医学界公认，吸烟作为冠状动脉粥样硬化的主要危险因素是可逆的，停止吸烟，危险程度迅速下降，戒烟一年，危险度可降低50%，甚至与不吸烟者相似。

　　保证足够的睡眠

　　充足的睡眠对高血脂患者来说很重要。

　　建议睡前1小时避免打游戏、看影视作品等，并远离手机；

　　睡前少进食，尤其血脂高的人睡前2小时最好不要吃东西，但过度饥饿也会导致半夜饿醒，睡前可以吃黄瓜、西红柿等低热量、饱腹感强的食物。

　　控制好甘油三酯

　　对中国人来说，高脂血症以甘油三酯增高为主，受饮食和运动影响较大，这类患者可先控制饮食、多做运动，以改善代谢，3个月后再复查。

　　心内科医生对病人甘油三酯的要求不像对胆固醇那样严格，只有经过饮食、运动控制，甘油三酯水平仍明显增高时，才会考虑药物治疗。

　　选对降血脂药物

　　并不是所有高血脂都要吃药，即使吃药也离不开良好的生活方式。服用他汀类药物，一定要有相对的适应证。

　　为避免不良反应，不应无原则地大剂量使用；临床联合用药时，应谨慎地选择药物，在医生指导下进行药物干预，即便血脂异常有所好转，也不应随意停药。

提高防治意识 了解家族史

　　临床发现，部分患者是有高脂血症遗传病史的。作为高危人群，一定要尽早筛查，是否存在基因突变。如果已查出患有高脂血症，也要了解一下家族里是否有这类病，这对精准治疗很有帮助。

　　学会自我减压

　　压力会引发肾上腺素—甘油三酯反应，提高低密度脂蛋白胆固醇水平。学会适当宣泄压力，合理安排工作和生活，多给自己留一些休息和娱乐时间。高血脂患者在忙碌之余应抽空发呆5分钟，或到户外放松心情，做一些冥想练习。

　　精神动力很重要

　　降血脂要“管住嘴，迈开腿”，毅力和耐心不可少。患者可以写健康日记，记录每天的指标变化，这样能感受到进步，利于长期坚持。

　　良好的医患沟通

　　患者与医生沟通时，要如实报告病情、用药情况，方便医生更加准确地治疗；治疗过程中，患者要遵医嘱，不要随意变更治疗方案。

　　患者还应定期随诊，检查相关指标，观察身体变化，并与医生保持经常性的沟通。

（据《生命时报》）