星期五   2021年01月08日 经济晚报 特别报道
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寒潮来袭 清晨更易触“冻”脑梗

  注意啦!2021首个寒潮预警已经拉响。-16℃的低温直接叫板北京地区21世纪以来最低温纪录(-17℃)。与此同时,120北京急救中心的医生也发来“脑梗预警”——这个时候,高血压人群要警惕,冬季更容易发生脑梗。目前研究认为:寒冷天气下,收缩压明显升高,心脑血管发病率明显增加,年龄越大者,受影响越大。

  脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型,约占全部急性脑血管病的70%,以中老年患者多见。脑梗死又称缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

  寒冷刺激导致脑血管强烈收缩;夜间入睡后,迷走神经兴奋,血压偏低,血流减慢;长时间处于睡眠状态,水分摄入少,血黏度增高,是脑梗死高发的三大原因。

  寒冷天气可引起微动脉收缩、交感神经兴奋导致血压升高,如果既往身体本身有其他危险因素如动脉硬化、高血脂或高血糖,导致脑梗发作的几率就大为增加。因此,寒冷天气里,特别需要注意保暖,避免受寒引发血压波动。

  据介绍,脑梗死的救治效果具有极强的时间依赖性,其治疗时间窗窄,越早治疗效果越好,在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。

  如何快速识别脑梗?120急救中心医生教大家学会运用“中风120”自测法进行早期识别:

  1代表一看,脸是否对称、嘴巴是否歪斜;

  2代表二查,两只胳膊是否不能抬举;

  0代表“0”(聆)听,说话是否口齿含糊不清。

  发生脑梗死后,病情较轻者可表现为语言困难、口眼歪斜等,严重者可出现肢体偏瘫、晕厥甚至昏迷。如果通过以上三步观察怀疑患者是脑梗,家属应保持冷静,立即拨打120呼叫急救车,带上患者的病历卡及就诊卡。

  脑卒中急性期的治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。现场急救人员应尽快进行简要评估和必要的急救处理,主要包括:处理气道、呼吸和循环问题;心脏监护;建立静脉通道;吸氧;评估有无低血糖。

  与此同时,对于脑梗患者的处置也有其禁忌。切忌随意挪动病人;不要给非低血糖患者输含糖液体;不要过度降低血压;不要大量静脉输液。

(据《北京青年报》)