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上饶:推动医保基金监管进入“智”时代

编辑: 程亮来源: 经济晚报2023-03-26 10:36:54

​​  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。如何管好医保基金,守护好老百姓的“救命钱”,事关群众切身利益。近年来,上饶市不断创新医保基金监管模式,大力推进智慧医保建设,让群众就医更有保障。

  在上饶市中医院康复中心,医护人员正在为患者实施康复理疗。市民准备做康复前使用医保智能终端进行人脸认证,3个多小时后,患者再次人脸认证,理疗室内摄像头记录了病人出入治疗室的时间。患者的就诊信息会第一时间传输到市医保局的医保基金“智能场景监控指挥中心”。

  借助生物认证、大数据、互联网+智能化等创新型信息技术手段,上饶市医保局建立全辖区统一的医保基金智能场景监控体系。作为首期试点,市医保局选取了全市25个市县两级定点医疗机构进行全场景覆盖建设,实现违规项事前预警和提醒、医保支付结算事中控制、事后全面智能审核监督及行政监管的功能,确保做到精准监管。

  据了解,上饶市已纳入医保定点管理的床位数就有4万多张,定岗医生有11000多人,定点医院和定点药店有3000多家。此次医保基金智能场景监控体系的试点与逐步推广,将提升医保管理的广度、深度和精度,确保了医保基金的合理使用,安全运行。

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